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颈椎病的治疗和预防

作者:临海市中医院骨伤科 翁岳嵩  来源:临海新闻网  时间:2022年09月14日

  大家在生活中都会出现脖子疼的情况,出现这种症状的时候就要小心了,这是颈椎正在提醒你,该休息了。现代人们生活节奏加快,随着电子设备的发展,人们在生活、办公中使用手机、电脑时长期处于低头状态,导致目前颈椎病的发病率逐渐提高。

  颈椎作为脊柱的一部分,其体积最小,灵活度最高,由于承受各种负荷,容易产生退变。患有颈椎疾病的病人最初的表现通常为颈肩部的不适感,严重者会出现手臂麻木、头晕,甚至行走不稳。

  颈椎病在临床上主要分为以下几种类型:

  1.颈型颈椎病:该型为颈椎病的早期阶段,主要表现为颈部、肩部及枕部疼痛,头颈部活动因疼痛而受限。颈部肌肉紧张,有压痛点。2.神经根型颈椎病:此型为各型中发病率最高、临床最为多见,主要表现为颈肩部,颈后部酸痛,并沿神经根分布区向下放射到前臂和手指,轻者为持续性酸痛、胀痛,重者可如刀割样、针刺样疼痛;有时皮肤有过敏,抚摸有触电感,神经根支配区域,有麻木及明显感觉减退。3.脊髓型颈椎病:此型比较多见,症状严重,以慢性进行性四肢瘫痪为特征,主要表现为手、臂甚至躯干及下肢麻木感,手部精细活动差,手部活动不灵活,出现行走不稳,“脚踩棉花感”,严重时会出现大小便障碍。4.椎动脉型颈椎病:主要表现为单侧枕部发作性头痛,视力减弱,耳鸣、听力下降,眩晕,可能出现突然跌倒。

  颈椎病患者要做哪些检查?

  颈椎病在临床上主要以影像学检查为主,最常见的就是颈椎X线。X线检查是骨科临床检查。诊断的重要手段。颈椎X线可以显示出颈部各个骨性结构的状况,有无畸形,观察有无骨刺、椎间孔狭窄等。

  CT检查可以显示颈部横断层面图像,能够准确显示椎间孔、椎板结构形态、是否存在韧带骨化、是否存在椎管狭窄等。除上述检查外,还有颈椎核磁共振、肌电图、颈部血管超声等检查。临床上具体采用何种检查,需要专科医生通过患者病情判断。

  颈椎病的治疗方式有以下方式:

  药物治疗:对于主要症状是颈肩部的疼痛及活动受限,可以通过口服消炎止痛药物来缓解疼痛。

  牵引治疗:牵引可以通过拉开椎体间距离,从而减轻椎间盘压力,缓解神经根、脊髓、血管的受压,调整颈椎与周围神经、血管、肌肉间的关系,达到治疗目的。

  物理疗法:包括热疗、电疗、冲击波、超声波等,主要通过外界刺激,控制神经炎性反应,有较好的镇痛效果。

  推拿治疗:推拿手法可以使位置紊乱的脊柱间连接恢复正常的生理状态,恢复颈部“筋骨平衡”的生理状态,从而达到治疗颈椎病的目的。

  针灸治疗:针灸能显著改善颈部的血液微循环,从而使神经根的缺血、缺氧状态得到明显改善。

  手术治疗:对于长期正规、系统的非手术治疗无效,或持续剧烈的颈肩臂部神经根性疼痛且有与之相符的影像学征象,经过保守治疗无效,严重影响日常生活和工作,应尽早进行手术治疗。无论哪种治疗方法,都需通过专科医生判断,制定治疗方案。

  颈椎病的预防有哪些:

  1.改变生活习惯,避免长时间保持低头动作。2.加强颈肩部肌肉锻炼。3.选择合适的高度与硬度的枕头。4.注意颈肩部的保暖。


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